La tendinite de l'épaule : l'Ostéopathie peut vous aider à la surmonter.

L'articulation de l'épaule est composée de l'humérus, qui est le seul os du bras, de l'os claviculaire et de la scapula (anciennement omoplate). Ceux-ci sont maintenus ensemble grâce à quatre tendons qui passent à la fois sous la partie distale de la scapula, ou acromion, et juste au-dessus de la tête de l'humérus. C'est la raison pour laquelle on dit que cet ensemble de tendons coiffe celle-ci et explique le nom qui leur a été donné : la coiffe des rotateurs. Complétés par des attaches ligamentaires, ces tendons donnent sa particularité à l'articulation de l'épaule qui est d'offrir une grande amplitude de mouvement. Cela nous permet d'avoir ainsi beaucoup de liberté dans nos gestes. Malheureusement, le revers de la médaille est que les tendons de l'épaule sont sans cesse sollicités au cours de la journée, et même la nuit lorsque nous dormons sur le côté.

Pour rappel, une tendinite ou tendinopathie est une maladie causée par l'inflammation d'un tendon. Un tendon est une structure fibreuse qui relie un muscle à un os. La tendinite de l'épaule ou tendinite de la coiffe des rotateurs se déclenche s'il y a trop de frottements entre les tendons et l'acromion. Rencontrée préférentiellement dans les sports où les bras sont fortement sollicités (Handball, Volleyball, Boxe, Tennis, Golf, Musculation,…), on la trouve aussi chez les seniors, à cause de la perte de vascularisation des tendons avec l'âge. Le premier symptôme est une douleur qui survient lors de l'activité sportive et/ou dans certaines activités quotidiennes comme, par exemple, enfiler un vêtement. Au fil du temps, elle est accompagnée d'une baisse de mobilité des membres supérieurs qui peut très rapidement se transformer en véritable handicap pour la personne touchée.

Lorsqu'on parle de tendinite, on pense souvent à la sursollicitation des tendons suite à la répétition de certains gestes. Cependant, dans le cas de la tendinite de l'épaule, deux autres causes sont également possibles : un traumatisme et une mauvaise position. Dans le premier cas, une chute violente sur l'épaule peut provoquer une élongation ou une déchirure du tendon. Cela arrive lorsque la personne tente de se rattraper avec un bras, faisant alors peser tout le poids du corps sur ce dernier. Le muscle le plus souvent en cause, dans ce cas, est le sus-épineux. Dans le second cas, une mauvaise position prolongée peut également créer une tendinite. En effet, lorsqu'une personne passe toute sa journée assise, par exemple, devant un ordinateur, elle a tendance à maintenir ses épaules en avant ce qui entraîne un décalage des contraintes subies par les muscles agissant sur l'articulation. Certains tendons vont alors être plus sollicités pour maintenir cette position. Sont alors concernés ceux des muscles deltoïde (qui couvre l'épaule), biceps et triceps (muscles en haut du bras).

Afin d'identifier précisément quel tendon est touché, l'ostéopathe va demander à son patient dans quelles conditions la tendinite s'est déclenchée. Il va également s'intéresser à l'endroit où est ressentie la douleur et à la façon dont elle se diffuse. En effet, le patient peut souffrir sur le haut de l'épaule, ou sur le devant, et avoir également mal plutôt dans le bras. De même, la manière dont sont limités ses mouvements apportera des informations précieuses à l'ostéopathe qui, à partir de là, adaptera son traitement. Pour éliminer la douleur, le praticien va diminuer les contraintes qui pèsent sur l'épaule. Il va notamment rechercher ce qui augmente anormalement les frottements tendineux. Il travaillera, entre autres, au niveau des muscles. En plus de redonner de la mobilité à l'articulation de l'épaule, toutes ces manipulations vont permettre au flux sanguin de parvenir plus facilement au tendon. En étant mieux vascularisé, le tendon aura moins tendance à s'enflammer.

Même si l'ostéopathe va être parfaitement compétent pour soulager efficacement votre douleur à l'épaule, cela ne sera pas suffisant, sur le long terme, pour permettre à celle-ci de retrouver son fonctionnement optimal. C'est pourquoi l'ostéopathe va, dans la majorité des cas, vous conseiller de faire appel à un kinésithérapeute pour rééduquer les muscles de l'épaule. Cette rééducation peut s'effectuer conjointement au suivi ostéopathique ou postérieurement. En complément des manipulations de l'ostéopathe qui auront permis aux muscles de retrouver toute leur souplesse, la mission du kinésithérapeute sera de proposer des exercices appropriés pour que ces mêmes muscles retrouvent un fonctionnement optimal sans générer de douleur.

Dès la moindre douleur à l'épaule, et bien avant de ne plus pouvoir bouger le bras, des consultations chez un ostéopathe, complétées ou non par une rééducation chez un kinésithérapeute, vont vous permettre de retrouver très vite l'usage de votre épaule et donc de vos bras. Plus votre tendinite sera soignée rapidement, plus vous limiterez la durée durant laquelle vous serez obligé de mettre votre épaule au repos et, en conséquence, votre perte de mobilité.